في ظل الثورة في عالم الدواء هل تساءلت يوما عن كيفية تحديد أسعار الأدوية التي نتناولها؟ نشرة التشريعات في أسبوع البريدية - العدد #68

LinkedIn: تصميم هاجر العنزي - Hajar Alanzi 

مرحبا بالمنضمين حديثا إلى النشرة، والتي أنقل لكم فيها تجربتي في دراسة الماجستير التنفيذي في التشريعات الدوائية بجامعة الملك سعود 2023 م ( ‏Executive drug regulatory master in KSU) بشكل أسبوعي في صباح كل يوم إثنين☀️ وهي لا تُعبرّ إلا عن وجهة نظر ناقلها، راغبا بذلك توثيق الرحلة مع الآخرين ومشاركتهم طريق التعلم في أحد أعرق جامعات المملكة العربية السعودية.

ناقل هذه التجربة هو أنا عبدالعزيز آل رفده تجدني في منصة linkedin،أو منصة Twitter (X)  صيدلي بمدينة الملك سعود الطبية وكاتب ابداعي لعديد من المقالات والنشرات البريدية منذ العام 2018م وحتى هذا اليوم.

إن كنت مهتما عن السبب وراء رغبتي في توثيق ونقل هذه التجربة فأود إخبارك بأني قد أفردت لها نشرة سابقة من أعداد التشريعات في أسبوع البريدية والتي كانت بعنوان ( ما هو السبب الذي يجعلني أكتب نشرة التشريعات في أسبوع البريدية؟) وفي نشرة أخرى كذلك كتبت عددا لاقى رواجا كبيرا بين القراء بعنوان (لماذا أنصحك بدراسة الماجستير التنفيذي في التشريعات الدوائية، واستكمال رحلتك المهنية عن طريقها؟). 

ملاحظات مهمة 📝

لإيماني بإثراء المحتوى العربي بشكل عام، والصيدلاني بشخص خاص بدأت هذه الرحلة، وقد وصلتني عن نشرة التشريعات في أسبوع الكثير من كلمات المديح والتشجيع سواء من أعضاء هيئة التدريس، أو زملاء الدفعة الدراسية، أو ممن ينتسبون في السلك الصيدلاني بكافة قطاعاته، سعيد بأن سلسلة النشرات البريدية قد نالت استحسانهم، وبإذن الله بأن القادم منها أجمل بهاءْ وحُلّة. 🙏🏼

أثق تماما بأن المستقبل مشرق بالكثير من الرائعين الذين بإمكانهم صنع أعمال عظيمة من شأنها إحداث أثر إيجابي في المجتمع العلمي والصحي، قراءة مُفيدة للنشرة الثامنة والستين "68" من نشرة التشريعات في أسبوع البريدية، والتي سوف تتحدث عن سياسيات تسعير الأدوية في ثلاث نشرات بريدية منفصلة. 

ما هي سياسيات التسعير في مجال الصيدلة؟

هي عبارة عن سياسات تسعير المستحضرات الصيدلانية  لمجموعة من المبادئ أو المتطلبات المكتوبة principles or requirement ، المتفق عليها أو المعتمدة من قبل مؤسسة عامة (مثل الحكومة Government ) أو مجموعة من المنظمات/الأفراد الشرائية (مثل الخدمات الصحية)، لإدارة أسعار المنتجات الصيدلانية.

يوجد هُناك عدة مبادئ توجيهية عامة من منظمة الصحة العالمية في عمليات سياسيات تسعير الأدوية يمكن الاعتماد والاطلاع عليها للاستزادة. 

ما الذي يعنيه أن يكون السعر عادلا Fair ؟ 

يوجد هناك طرفين مهمين في عملية التسعير وضبطهما وهما كالاتي (البائع Seller والمشتري Buyer) :

🔴 البائع قد يكون من (الدولة، أو الشركات التي تطور دواء حديثا أو ثوريا، والمصانع ومن في داخل المستودعات، والمصدرين، والصيدليات، وقطاع التجزئة) فالسعر بالنسبة للبائع لا يجب أن يكون قليلا جدا Price floor وهو الحد الذي بإمكان المورد بيعه والتربح منه. 

🔴 المشتري هو الذي يشتري الدواء سواء كان وزارات الصحة، وشركات التأمين، والجهات المانحة ومن يستفيد من العلاج بشكل مباشر، ويجب أن يكون هناك أقصى سعر Price celling بإمكان المشتري تحمله بطريقة معقولة  Affordable، وشرط تحقق الأمن الصحي، والقيمة العلاجية للدواء Value.

الدول بشكل عام تنقسم ما بين دول غنية بإمكانها تحمل الكثير من الأسعار وتحمل تبعات عديد الخطوات من أجل عملية إيصال الدواء للمستخدم النهائي، وهناك على النقيض من ذلك الدول النامية أو الفقيرة، والتي لا يمكنها تحمل المبالغ الكبيرة التي قد تخلخل من اقتصادها القومي من قبيل (عمليات البحث والتطوير R&D أو توزيع الأدوية في ي عدة نطاقات، أو الهامش الربحي للاستمرارية profit margin) .

كيف تحدد أسعار الأدوية؟ 

هناك العديد من المتغيرات والتي قد تحدد سعر الدواء مثل:

✔️خصائص المنتج سواء كان دواء مخترع جديد Brand في مقابل الدواء المشابه له أو الجنيس Generic فكلا منها لديه سعره الخاص فيه.

✔️التنظيمات الدوائية في المؤسسات الحكومية أو الخاصة، والسياسات التي تتبعها في المناقصات وهكذا. 

ما هي سياسات تسعير المنتجات الصيدلانية ؟ 

يوجد هناك العديد من الطرق في عمليات تسعير المنتجات الصيدلانية ومنها: 

أولا) السعر بناءً على القيمة Value-bsed pricing: 

وهو الذي يعني أن "القيمة" هي التي يجب أن يتم التركيز عليها سواء كان ذلك في القطاع الصحي أو تنظيماتها المختلفة أو تمويلها المتعدد  بحيث يكون الهدف النهائي هو تحقيق أقصى قدر من الفوائد الصحية للمرضى والمجتمع ككل Maximize health benefit .

فتكون هذه الفائدة على صعيد النتائج في المقام الأول Outcome ، ففيها دراسة فاعلية الدواء Cost effectiveness الذي لديه الفائدة السريرية Clinical benefits الذي يكون مرتبطا بالسعر Price، وهو الذي يمكن تحمله دون التأثير على استدامة النظام الصحي القائم، لذا ينبغي أن يكون المشتري مستفيدا من قيمة العلاج بغض النظر عن ربحية المنتج للدواء وهامش ربحه. 

ما الذي يعنيه تقييم التكنولوجيا الصحية health technology assessment ؟ 

هو النظام الذي  يشير إلى التقييم المنهجي لخصائص التكنولوجيا الصحية وآثارها من خلال عملية متعددة التخصصات لتقييم القضايا ( الاجتماعية والاقتصادية والتنظيمية والأخلاقية ) للتدخل الصحي أو التكنولوجي، بهدف إبلاغ  صُناع القرار  policy maker بمثل هذه التحليلات من أجل البت فيها والمساعدة في اتخاذ القرارات بناء على مثل هذه النتائج.

وفيها دراسة القيمة value و تكلفة الفاعلية Cost effectiveness للمنتجات الصيدلانية، مع تقييم كلا من الآثار السريرية وتأثيرها الاقتصادي وهي التي تتداخل في الفاعلية العلاجية Efficacy والسلامة أيضا safety profile مقارنة مع الأدوية الأخرى أيضا لا يمكن إغفال العنصر الأساس في العملية الصحية وهو أثرها على المرضى وجودة حياتهم.

لذا يمكن وصفها بشكل مختصر بأن طريقة تقييم التكنولوجيا الصحية هي أداة يمكن فيها تجميع البيانات وتخليق الأدلة بناء على (القيمة والتكلفة)، حيث أن مثل هذه التحاليل يجب أن تكون موافقة لوجهة نظر المريض في الجهة التي ستدفع سواء كان مؤسسة أو منشأة أو حكومة.

في النشرتين القادمتين من نشرة التشريعات في أسبوع البريدية سوف نواصل الحديث عن سياسيات تسعير الأدوية بشكل أكثر استفاضة فلا تنس وضع زر التنبيه صباح يوم الاثنين المقبل. 

كل الشكر لك عزيزي القارئ لبلوغك هذا السطر من النشرة البريدية، جميع ما ذكر في النشرة هو إعادة تدوير لموضوع سابق من تقديم الدكتورة سناء العقيل وهي الأستاذة في قسم الصيدلة السريرية في كلية الصيدلة بجامعة الملك سعود خلال أحد محاضرات السنة الأولى في اقتصاديات الدواء.

منتجــــــــــــــــات رقــــــــــــــــــمية

LinkedIn: تصميم هاجر العنزي - Hajar Alanzi 

استمتع بخصم مميز بنسبة 19.6% على الكتابين معا! بدلاً من دفع 198 ريال، احصل عليهما الآن بـ 159 ريال فقط!

 الكتابين يكملان بعضهما البعض، واكتشف عالمًا جديدًا من المعرفة! العرض لفترة محدودة، لا تفوت الفرصة! ⏰

استغرقت مني هذه النشرة وقتا طويلا في إعدادها، كتابة وتحريرا ومن ثم تلخيصها لك على هذا القالب، إن وجدت فيها فائدة تعود عليك بالنفع يمكنك رد هذا الجميل بمشاركة هذه النشرة للمهتمين بها عبر الرابط.

إن كان هناك أسئلة تتعلق بكل ما ورد أعلاه  أو اقتراحات للتطوير من النشرة، وإضافة أفكار لها يمكنك مراسلتي عبر البريد الإلكتروني [email protected]. 

أيضا يمكنك متابعتي عبر وسائل التواصل المختلفة عبر الرابط، يوم سعيد أتمناه لك 🙏🏼